Vyrams papilomos (arba karpos) nėra taip dažnai.
Dažniausiai jie nesukelia skausmo, tačiau juos reikia gydyti, nes kelia grėsmę tiek savo šeimininkui, tiek aplinkiniams.
Kas tai
Papiloma yra augimas, susidarantis dėl per didelio odos ar gleivinės epitelio ląstelių dalijimosi.
Jo atsiradimą sukelia papilomos virusas – jis pakeičia žmogaus ląstelių DNR, todėl jos intensyviai dauginasi.
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra labai dažnas mikroorganizmas.
Nustatyta, kad apie pusė suaugusių gyventojų yra vienos ar kitos padermės nešiotojai arba turi klinikinių ligos apraiškų.
Žmogus gali kasdien susidurti su virusu ir nesusirgti dėl aktyvios imuninės apsaugos. Tačiau atsparumo sumažėjimas gali padaryti kūną pažeidžiamą.
Iki šiol buvo nustatyta daugiau nei 100 ŽPV tipų.
Kaip papiloma atrodo ant odos: papilomos viruso infekcijos gydymas ir profilaktika
Išorinis žmogaus papilomos viruso pasireiškimas yra papilomos ant odos. Neoplazmos, liaudiškai vadinamos karpomis, yra gerybinės prigimties. Tačiau iš pažiūros nekenksmingas auglys gali susirgti piktybine liga ir virsti vėžiniu naviku.
Kodėl ant odos atsiranda papilomos?
Virusu galite užsikrėsti kontaktuodami su padermės nešiotoju arba per buitinį kontaktą, kai naudojate užterštus daiktus.
Naujagimiams papilomatozės priežastis yra perėjimas per užkrėstą motinos gimdymo kanalą.
ŽPV infekcija taip pat atsiranda veikiant tokiems neigiamiems veiksniams kaip:
- imuninės sistemos susilpnėjimas;
- seksualinis gyvenimas su nepatikrintais partneriais;
- blogi įpročiai;
- ilgalaikis gydymas tam tikrais vaistais;
- polinkis į depresiją;
- užkrečiamos ligos;
- higienos taisyklių nesilaikymas viešose vietose, kuriose yra didelė drėgmė.
Kai ŽPV, pagrindinė odos papilomų priežastis, patenka į kūną, jis paveikia bazinį epitelio sluoksnį jo perėjimo iš daugiasluoksnio į cilindrinę vietą. Dėl to užkrėsta ląstelė tampa gerybine, bet vėliau gali atsinaujinti ir suaktyvinti vėžio vystymosi mechanizmą.
Neoplazmas su žiedkočiais nusipelno ypatingo dėmesio – dėl savo jautrumo susižaloti gali užkrėsti aplinkinius sveikus odos sluoksnius ir sukelti daugybinę papilomatozę.
Karpos ne visada virsta navikais. Jei juos sukelia virusai, kurių onkogeniškumas yra žemas, neturėtumėte jaudintis. Tai 42, 44, 11 ir 6 padermės. Onkogeninės rizikos laipsnį gali nustatyti dermatologas arba venerologas.
Papilomatozės diagnozė
Kaip papiloma atrodo ant odos? Standartinis variantas yra grubus, švelnus augimas, kuris atrodo kaip grybo ar kopūsto žiedynas. Jo dydis gali siekti 2 cm.
Neoplazmos yra šių tipų:
- paprastas - tai stambios kietos ataugos, kurių dydis prasideda nuo 1 mm. Jie linkę kauptis masyvuose po vienu raginiu sluoksniu. Tokios papilomos susidaro po keliais, užpakalinėje pirštų ir delnų dalyje.
- Padų karpos, panašios į nuospaudas, susidaro iš mažų blizgančių kauburėlių. Laikui bėgant jie auga ir išsiskiria būdingu išsikišusiu apvadu. Šakos skiriasi nuo pagrindinio augimo mažesnių vaikų karpų pavidalu.
- Gijinės išaugos primena pailgas, į kūgį panašias lazdeles, kurių ilgis siekia 6 mm.
- Plokščioms neoplazmoms būdingas natūralus kūno atspalvis ir panašumas į suplotus kūgius. Jei jų yra, žmonės skundžiasi niežuliu, retkarčiais – židinio paraudimu.
- Genitalijų karpos yra neoplazmos, atsirandančios vyrų ir moterų lytiniuose organuose. Jie veikia odą ir gleivines. Genitalijų karpų spalva yra minkšta, rausva, raudona. Dydžiai svyruoja nuo 1 mm iki kelių centimetrų.
Vizualiai apžiūrėjęs pacientą, specialistas duoda jam siuntimą viruso DNR PGR diagnostikai. Pagal jo atsakymus gydytojas galės nustatyti padermės tipą, onkogeniškumo laipsnį ir kiekį. PGR taip pat leidžia suprasti, ar papilomatozė yra lėtinė, ar staiga atsirado dėl staigaus imuniteto sumažėjimo.
Odos papilomos mikropreparatas yra jungiamojo audinio stroma ir epitelis. Pastarojo pobūdis lemia neoplazmo tipą, kuris yra suragėjusios ir pereinamosios ląstelės. Stromos jungiamasis audinys apibrėžiamas kaip tankus arba laisvas. Dažnai pasirodo, kad jis yra edemiškas, uždegęs ir užpildytas kraujagyslėmis. Augimo sklerozės atveju diagnozuojama fibropapiloma.
Karpą dengiantis epitelio sluoksnis rodo patologinių ląstelių skaičiaus ir dydžio padidėjimą. Tai rodo hiperkeratozę. Papilomos gali skirtis viena nuo kitos savo histologine struktūra.
Pavyzdžiui, parakeratozės ir vakuoliuotų epitelio ląstelių sritys yra būdingos įprastoms odos papilomoms. Senatvinės keratozės atveju nustatomi epitelio ląstelių polimorfizmo dariniai. TLK 10 odos papiloma registruojama kodu B97. 7 „Papilomos virusai kaip kitur klasifikuojamų ligų sukėlėjai".
Žmogaus papilomos viruso infekcijos gydymas ir profilaktika
ŽPV gydymo režimus gydytojai visada parenka individualiai. Jei virusas aptinkamas prieš jo klinikinį pasireiškimą, pacientui siūloma naudoti citostatikus.
Atsižvelgiant į specifinius simptomus ir lokalizaciją, odos papilomų gydymas atliekamas vienu iš šių metodų:
- kriodestrukcija;
- radijo bangų terapija;
- elektrokoaguliacija;
- lazerinis garinimas;
- cheminis sunaikinimas.
Karpos, turinčios degeneracijos požymių, yra chirurgiškai pašalinamos, paimant sveikus audinius. Pašalinus išorinius papilomos viruso nešiojimo požymius, pacientui skiriamas antivirusinės terapijos kursas ir reguliariai atliekami tyrimai.
Kaip konservatyvi terapija skiriami vaistai, slopinantys viruso aktyvumą ir didinantys organizmo apsaugą.
Vaistas, išleistas purškalo pavidalu, yra vietinis preparatas. Jo naudojimas suteikia antivirusinį ir imunomoduliacinį poveikį. Purškalas yra įtrauktas į kompleksinę genitalijų karpų terapiją.
ŽPV infekcijos prevencija turi keletą krypčių. Svarbus iš jų – jaunų žmonių seksualinis švietimas, paaiškinant viruso perdavimo ypatumus ir apsisaugojimo būdus. Ypatingas dėmesys skiriamas sveikai gyvensenai, atsparumo stresui ugdymui ir savalaikiam bet kokių infekcinio pobūdžio ligų gydymui.